【裏ハムラ】

― 裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移動）｜MSA美容外科

こんなお悩みに

• 朝も夜も目の下のふくらみが気になる
• ふくらみの下の「影（段差）」「くぼみ」で疲れて見える
• 脱脂術でできてしまう「脱脂ぐま」が心配
• 傷跡は出したくない・自然に若々しく見せたい

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裏ハムラって、どんな治療？

裏ハムラは、まぶたの裏側（結膜）から行う「くま治療」です。
出っ張った脂肪をただ減らすのではなく、ふくらみの下の凹みにふんわり移動して均すのがポイント。
皮膚に傷を作らないため、表面にキズ跡は残りません。

一言でいうと…

「とる」より「ならす」。段差を内側からやさしく整える手術です。

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なぜ自然に見えるの？

くまの正体は ふくらみ＋凹み＋皮膚質感 の合わせ技。裏ハムラはそのうち“ふくらみと凹み”を立体的にリセット。必要な脂肪は残し、足りない場所にクッションのように再配置するので、不自然な平坦さや“やり過ぎ感”が出にくいのが特長です。下まぶたの長さも短くなるので、若返り効果も見られます（下まぶたが長いと、老けて見えます…）

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MSA美容外科のこだわり

• 適応診断を最優先：骨格・脂肪量・靭帯・皮膚の厚みを細かくチェック
• 均一すぎない均し方：光の当たり方まで意識して、「ちょうどいい厚み」をデザイン
• 必要に応じてスキン治療や中顔面のサポートもご提案（無理な併用はしません）
• 手術は皮膚に傷を出さない結膜アプローチ。術後は腫れ・左右差の微調整まで丁寧に
• 皮膚のたるみが強い場合は、皮膚の切除も合わせて行う「表ハムラ術」を提案。

“脂肪を取る”だけではダメ？

単純な脱脂術は平坦化しすぎ・凹みの悪化・老け見えの原因になることがあります。日本美容外科学会（JSAPS）でも脂肪を取りすぎたことによる「脱脂ぐま」の問題も挙げられていました。MSAのくま治では裏ハムラは必要量を温存し、凹みに充当するため、自然な若々しさを残しつつ段差を解消しやすいのが強みです。脱脂をすることもありますが、その適応は慎重に判断しております。

なぜ ハムラ術 なのか？

MSA美容外科のモレロ院長はこれまでに約1500件（2024年現在）のクマを手術療法で治療してまいりました。その多くは脂肪取り（脱脂）というものであったのですが、「目の下はスッキリしたけど、まだくぼみが気になる」という声を多くいただきました。

そのくぼみの原因だったのが、まさに上に書いておりますTear Trough Ligament（ティア・トラフ・リガメント）なのです。

ハムラ術はよく「脂肪移動術」と表現されますが、それはこの術式の勘所ではありません。

上の画像にも書いている2つのポイント「リガメントの切離」と「セプタル・リセット」。これをホームページ上で説明するのは中々難しいのですので、気になる方はぜひカウンセリングで解説を聞いてみてください。

裏ハムラ術のダウンタイムは1週間前後とお伝えしております。このうち、強い腫れ、明らかな見た目の異常は3〜4日後まで、内出血の遷延や触った時の痛みは5〜10日ほどです。もちろん個人差はございますため、絶対というものはありませんが、思っているよりかはダウンタイムは長くはありません。こちらのページの一番下にダウンタイムの流れとbefore – afterを記録した症例も掲載してありますので、気になる方はご覧になってみてください。

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治療の流れ（当日のイメージ）

1. 診察・撮影：正面/斜位/笑顔で立体を確認
2. マーキング＆麻酔（局所／ご希望で静脈麻酔）
3. 結膜側からアプローチ → 脂肪を展開
4. 脂肪を移動・固定：凹みにやさしく“ふんわり”
5. 終了：皮膚表面に糸跡なし

所要時間の目安：80〜120分（個人差あり）

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ダウンタイムと経過の目安

• 腫れ：3〜5日で落ち着きはじめ、1〜2週間で多くの方が自然に
• 内出血：出た場合も1〜2週間で吸収
• メイク：翌日〜数日で可（医師の指示に従ってください）
• 運動/入浴：軽い運動は1週間後目安、長風呂・サウナは腫れが落ち着くまで控えめに
  ※ 回復には個人差があります。

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よくあるご質問

Q. 効果はどれくらい続きますか？
A. 立体の段差を整える治療のため、長期的な形の変化が見込めます。加齢変化に合わせて、スキンケア治療（レーザー・ピーリング等）や中顔面のボリューム調整をプラスすると、より安定します。

Q. ヒアルロン酸と迷っています。
A. ヒアルロン酸は即効性が魅力。一方で質感の限界や持続期間に制約があります。チンダル現象も起こしやすいため、場合によっては余計に悪目立ちすることも…。裏ハムラは段差そのものを作り直すアプローチなので、自然さと持続性を重視する方に向いています。

Q. 皮膚のたるみも気になります。
A. 皮膚の余りが主因なら、皮膚側の微調整やスキン治療の併用をご提案します。診察で最適解を一緒に選びましょう。

Q. リスクはありますか？
A. 腫れ・内出血・左右差・矯正不足/過矯正、しこり感、結膜のむくみ、ドライ感、稀に感染や血腫など。丁寧な術後ケアと早期対応で軽減・対処します。

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こんな仕上がりを目指します

• 正面：ふくらみ直下の影が浅く、涙袋〜頬がなめらかに
• 斜め：中顔面のハリと立体が自然にアップ
• 表情：笑ったときの凹凸やテカりが軽減

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裏ハムラが向いている方・向かない方

向いている方

• 脂肪のふくらみ＋その下の影が目立つ
• キズ跡を表に出したくない
• 自然で長持ちする改善を目指したい

向きにくい方

• 皮膚のたるみが主因（別アプローチを検討）
• 色素沈着が強い（スキン治療中心に）
• 眼科的ご病気・眼球突出が強い場合（慎重な評価が必要）

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ご来院前のワンポイント

• 可能なら「すっぴん写真（正面・左右斜め・笑顔）」をご持参いただくと評価がスムーズです。
• 他院施術歴や注入歴がある方は、時期と製剤名が分かるとベター。

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カウンセリングのご予約

• オンライン／来院どちらもOK。まずは「あなたの目の下の影の正体」を一緒に確認しましょう。
• ご希望やライフスタイルをうかがい、無理のないプランをご提案します。

※本ページは一般的な情報提供です。実際の適応・術式・ダウンタイムは個人差があります。詳細は診察でご相談ください。