Extended Deep Plane Facelift (60代女性)

Extended Deep Plane Facelift — フェイスラインと首元の変化

治療前と、治療後の比較です。

治療前は、下頬からフェイスラインにかけて組織が下がり、顎の下にもたるみが重なっていました。横から見ると、下顎の輪郭がたるみに隠れ、顎下から首にかけての境界がわかりにくくなっています。

6か月後の写真では、下頬のもたつきが軽減し、下顎のラインが明瞭になっています。顎下に垂れ下がっていた輪郭も整い、顎から首へと続くラインに変化が見られます。正面から見ても、特に下顔面の若々しさが出ているのがわかります。

この症例で注目していただきたいのは、顔の下半分だけでなく、首元まで含めた輪郭の変化です。フェイスラインと首の境界が整うことで、横顔全体がすっきりした印象になっています。

たるみを、立体的に考える

顔のたるみには、皮膚のゆるみだけでなく、その下にある脂肪や、SMASと呼ばれる筋膜などの位置の変化も関係しています。下頬や顎まわりの厚みも、もともとの脂肪の量に加え、組織が下がって集まることで目立つ場合があります。

そのため、治療では「どこに余分なものがあるか」と同時に、「どの組織が、どこから下がってきたか」を考えます。必要なボリュームを保ちながら、下がった組織の位置を整える。この視点を大切にしています。

Extended Deep Plane Faceliftでは、SMASより深い層にアプローチし、組織の移動を妨げる靭帯を必要な範囲で解除して、頬や下顔面の組織を再配置します。深部で支え直すことで、皮膚や傷口に過度な張力がかからないようにすることも、手術の重要な目的です。

顔から首までのつながりを整える

MSA美容外科では、頬、口元、フェイスライン、首元を連続した構造として捉えています。

頬の位置が変わっても、顎下のたるみが強く残れば、横顔の印象には限界があります。また、引き上げる方向や力のかけ方は、部位ごとの組織の状態によって異なります。

正面からの見え方に加えて、横から見た下顎の輪郭、顎下と首の境界、その間に生まれる奥行きまで確認すること。その方の骨格や組織の状態に合わせて、顔から首へ無理なくつながる輪郭を目指しています。

6か月という経過で見ること

今回の写真は、治療直後ではなく、6か月が経過した時点のものです。治療前と比較すると、この時点でもフェイスラインと顎下の輪郭に改善が確認できます。

フェイスリフトでは、術直後の引き上がりに加え、時間が経って組織がなじんだ際に、どのような輪郭になっているかを確認することが大切です。なお、この写真は6か月時点の経過を示すもので、その後の加齢が止まるわけではありません。

私が目指しているのは、その方の顔立ちを大切にしながら、たるみに隠れていた輪郭や立体感を整えることです。変化の大きさと、顔全体としての自然なつながり。その両方を大切にして、一人ひとりの治療を考えています。

治療に伴う主なリスク・副作用

腫れ、内出血、痛み、血腫、感染、傷跡、皮膚壊死、知覚の変化、顔面神経障害、左右差、耳周囲の変形などが生じる可能性があります。治療効果や回復の経過には個人差があります。