言葉より
結果で評価される
美容医療

私たちが他院を否定しない理由

美容医療について情報を探していると、「この方法を選ぶ医師は信用できない」「この経歴の医師でなければ危ない」といった、強い言葉を目にすることがあります。

もちろん、美容医療も医療です。法律に反する行為や、患者さんの安全を明らかに損なう医療、医学的に到底容認できない行為については、医療者として看過すべきではありません。

しかし、それとは別に、私たちは他の医師やクリニックの治療方針を安易に否定することはしません。

なぜなら、美容医療には必ずしも「正解がひとつ」ではないからです。

医師が違えば、考え方も違います

同じ患者さんを診察しても、医師によって提案する治療が異なることがあります。

ある医師は脂肪吸引を提案し、ある医師は糸リフトを提案する。
ある医師は手術を勧め、別の医師はまず注入治療から始める。

それはなぜか？　

医師はどうしても、自分が得意とする施術や、自院で提供できる施術を中心に提案しやすいものだからです。。

私の場合は、商売下手なので、自分の得意な施術が最適となれば勧めますが、そうでなく、他のクリニックにその施術を得意としている医師、もしくは自分はやっていないけど、あそこならオススメできるというクリニックがあれば、ドンドン勧めています。

医師は、それぞれ異なることを学び、異なる症例を経験し、その中で自分なりの治療哲学をつくっていきます。

形成外科出身の医師もいれば、美容外科で長く経験を積んできた医師もいます。
海外で技術を学んだ医師もいれば、特定の施術を数多く経験してきた医師もいます。

経歴が違えば、得意なことも、治療に対する考え方も違って当然です。

大切なのは肩書だけではなく、その医師が目の前の患者さんをきちんと診察し、自分のできることとできないことを理解したうえで、責任を持って医療を行っているかどうかだと私は考えます。

そして、もう一つ大切なのは、周りの美容外科医・美容皮膚科医を尊重することです。
周りを否定して、損をするのは、実は否定をしている張本人と、あとは患者様なのです。

私はこれまで、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS・JSAS）を含め、さまざまな経歴を持つ先生方の症例を何件も修正してきました。そして、当然ながら逆も然りです。私の症例が、他の先生によって修正されることもあるでしょう。それが医療です。

沖縄県内に限らず、名古屋で有名な先生の小鼻縮小、東京で有名な先生の鼻先修正、福岡で有名な先生のリフト術の修正、学会で登壇するような有名な先生方の症例も実際の修正なども受けてきました。

この業界に「完璧な医師」はいないということです。

どれほど経験を積んだ医師でも、すべての症例で理想的な結果を出せるわけではありません。これは治療を対象としているのは、肉体だけでなく、患者様の考え方や好みでもあるからです。また、合併症も100%予防することはできません。

だからこそ、美容医療はある意味で、医師同士が持ちつ持たれつで成り立っている世界なのです。

そこで問題となるのは、自分だけが正しいと思い込み、他の医師を否定することで自分の立場を強く見せようとすることや、他の医師とは距離を取りどんどん孤立していくことではないでしょうか？

「経歴」を語る前に、美容医療の「経験」を語れるか？　
そして、それをちゃんと「結果」で示せるか？　　

それが大切だと思います。

問われるのは、学び続ける姿勢です

美容医療は変化の速い分野です。新しい術式、新しい製剤、新しい機器、新しい知見が次々に出てきます。

つい先ほど、こちらの新しいFaceliftの術式が出たため、その論文も読み終わりました。（実際には、SMAS plicationとdeep planeを無理くり組み合わせたような、微妙な内容でしたが…）↓

病気に対する治療では、日本の保険診療制度のもと、医師個人や医療機関の技術差が、そのまま価格差や患者さんの選択に直結するとは限りません。

一方、美容医療は自由診療です。

患者さんは、医師の経歴、症例、技術、価格、説明、アフターフォローなどを比較しながら、自分で医療機関を選びます。つまり、美容医療には明確に競争原理が働きます。

その結果、安全性、効果、再現性、ダウンタイム、仕上がりの自然さ、合併症への対応など、あらゆる面で医師には絶えず改善が求められます。

より安全な方法が出れば学ぶ。
より効果的な方法が出れば取り入れる。
より再現性の高い術式があれば検討する。
自分の結果が良くなければ、原因を振り返って修正する。

このサイクルが非常に速いのが、美容医療という世界です。

だからこそ、数年前に身につけた知識や技術だけで、そのまま続けていくことは難しい。

美容医療では、「経験があること」以上に、「経験を更新し続ける能力と気力」が重要になります。

競争があるからこそ技術は磨かれ、患者さんの目があるからこそ医師も成長を求められる。そのスピード感についていくためには、肩書や過去の経歴に安心するのではなく、常に学び続ける姿勢が必要だと私は考えています。

「直美」という言葉があります。一方、最近では保険診療で長く勤務したあと、美容医療をセカンドキャリアのように始める医師を、冗談交じりに「晩美」と呼ぶこともあるようです。直美・晩美どっちでもいいのです。

問題は、美容医療を始めたあとき、本気で美容医療を学んでいるかです。

若くても学び続ける医師はいます。年齢を重ねてから美容医療に入り、一から真剣に勉強する医師もいます。

逆に、若くして高収入を得て学ぶことをやめる医師もいれば、長年の医師経験や専門医資格を理由に、「自分はもう分かっている」と美容医療の勉強を怠る医師も多くいます。

年齢でも肩書でもなく、現在進行形で何を学んでいるか。

私はそこを見るべきだと思っています。

経歴を論じるだけでは、美容医療は良くならない

私自身も、一時期は美容外科専門医（JSAS）という肩書を、ホームページなどでよくアピールしていました。

なぜか？ 今振り返れば、開業当時はまだ十分な自信がなかったからだと思います。

「美容外科専門医」という肩書が、自分の技術や経験を説明する代わりになっていた部分がありました。

もちろん、JSASの専門医資格を取得することに意味がないと言っているわけではありません。美容外科医として一定の経験を積み、知識を身につけていくうえで、一つの通過点として良いものだと思っています。

しかし、今の私は考え方が変わりました。正直に言えば、専門医という肩書そのものは、以前ほど重要ではなくなりました。それくらい、美容医療にはその先に学ばなければならないことが山ほどあるからです。

専門医を取得したところで、美容外科医として完成するわけではありません。むしろ、そこから先の方が長い。

一つの術式を覚えれば、もっと良い方法が見えてくる。症例を重ねれば重ねるほど、自分の足りない部分も見えてくる。論文を読めば、それまで正しいと思っていたことを考え直すこともある。他の医師の症例を見れば、自分にはなかった発想に気づくこともあります。

学べば学ぶほど、「まだ知らないことがある」と分かってくる。医療とは、そういう世界だと思っています。

だから最近、当院のホームページの記載も少しずつ一新しています。

肩書を前面に出して、「私は専門医です」と示すことよりも、私が実際にどのような患者さんを診て、何を考えて治療し、どのような結果を積み重ねているのか。そこを見ていただきたいからです。

逆に、肩書がなくても、一つの領域を徹底的に学び、膨大な症例を経験し、結果を出し続けている医師もいます。

そもそも、医療の世界では「○○専門医です」という肩書を前面に出して、自分の医療の価値を説明することは、それほど一般的ではありません。しかし、美容医療では、専門医という肩書が他の診療領域以上に「広告上の価値」を持ってしまっているように感じます。

そんなことよりも、目の前の患者さんにどこまで向き合えるか。その結果をどこまで追求できるか。そして、これから来院される患者さんのために、今日より明日、明日より一年後、どこまで自分の医療を突き詰め、極め、学び続けられるか。

医師として本当に問われるのは、継続的に学びを積み重ねることができるかです。

結果で評価される美容外科医になろう

他の医師を否定しても、自分の医療が上手くなるわけではありません。むしろ、時間の無駄です。

そんな批判することより、自分自身が美容医療をどれだけ学んできたのかを示すことの方が、患者さんにとってはずっと意味があります。

業界の問題点を指摘すること自体は必要です。私も賛成です。しかし、医師同士が肩書や経歴を使って互いを否定し合うだけでは、美容医療全体が良くなることはありません。必要なのは、言葉で業界をかき乱すことではなく、一人ひとりの医師が自分の医療を磨き続けることだと私は考えています。

美容医療は、幸いにも「結果」を患者さんに示しやすい医療です。

どのような患者さんを診て、どのような治療を行い、どのような結果になったのか。

もちろん症例写真だけですべてを判断することはできません。しかし、美容医療について多くを語るのであれば、同時に自分自身の症例や結果を示していくことも必要ではないでしょうか。症例や文章で。

自分自身が積み重ねてきた結果で評価される美容外科医

私は、そのようになりたいと思っています。

最後に患者様へ

美容医療を選ぶとき、資格や経歴はもちろん参考にするべきです。
しかし、それだけで医師のすべてを判断することはできません。

ぜひ、「この先生は美容医療をどれくらい経験しているのだろう」「今も新しい知識や技術を学び続けているだろうか」「自分の話をきちんと聞いてくれるだろうか」「メリットだけでなく、できないことやリスクについても説明してくれるだろうか」「もし何か起きたときにも向き合ってくれるだろうか」「症例写真がどれくらいあるのだろう」という視点でも医師を見てみてください。

そしてもう一つ。

他の医師やクリニックを強く否定する言葉よりも、その医師自身が何を学び、何を経験し、どのような医療をしているのかを語っているかを見ていただければと思います。

他の医師を評価することに時間を使うのではなく、目の前の患者さんを診察し、必要な治療を考え、学び続け、一つひとつの症例と向き合う。

これからも、そんな当たり前の医療を積み重ねていきたいと思っています。